试管婴儿胚胎移植一次移植几个好？

在辅助生殖技术治疗中，胚胎移植是最后一步，当然也是非常重要的一步。胚胎移植策略是指胚胎移植期间进行胚胎移植操作时所涉及到的胚胎数目、移植数目、移植次数等重要问题。

能同时移植多少个胚胎？

根据患者的身体状况和胚胎的质量，决定了试管婴儿一次可以移植的胚胎数。

平均移植次数1-2次，但随着试管婴儿技术的不断发展，成功率也不断提高，现在移植的数量都得到了控制。如果没有特殊情况，想要单胎移植1颗，想要双胞就移植2颗，尽量避免多胎怀孕。

移植胚胎数是不是多多益善呢？

在追踪研究成千上万的真实案例后，英国科学家得到了不同的答案。

若有2个胚胎移植，其中一个质量不好，成功率可能会减少27%左右！

据英国NutureFertility的主任医生兼首席研究机构NickRaineFenning表示：根据目前的研究，在IVF中同时进行两个胚胎移植，如果其中一个胚胎状况不佳，将会降低四分之一的受孕机会。高质量的胚胎更容易被机体所识别，更有可能成功着床。你的身体会排斥低质量的胚胎，你的子宫内膜不让它着床。若将一个劣质胚胎移植到一个优质胚胎中，这可能会危及优质胚胎植入的机会。

而且在自然条件下，绝大多数人类妊娠都是单胎妊娠，这是由人类自身的解剖结构决定的，双胎甚至三胎对母亲和胎儿的危害都很大。随著移植物胚胎数目的增加，多胎妊娠所占比例明显增加，多胎妊娠有导致严重产科并发症的危险。

1、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、子宫收缩乏力、妊娠期高血压等妊娠期并发症的几率比较大；

2、双胎妊娠子宫比单胎明显增大，而且增长速度更快，身体负担也更重，孕妇可能会出现心慌、呼吸困难、下肢浮肿、静脉曲张等压迫症状；

3、出现早产、流产的可能性也比较大；

4、双胎妊娠会影响胎儿的发育，新生儿体重偏低或畸形的风险比单胎妊娠高。有研究证实，双胎死胎率是单胎的5倍，体重较低的双胎死亡率是单胎的8倍；新生儿死亡率是单胎的7倍；双胎脑瘫的几率是单胎的4倍。

移植多枚胚胎≠ 增加受孕几率

多年研究证实：

1、移植2和3个优胚(即第3天为7-9细胞数的I~Ⅱ级胚胎)，患者年龄<30岁，可获得类似的妊娠率。而且行单胚移植能获得理想的妊娠率，减少多胎妊娠的发生率。

2、当患者年龄大于30岁，<35岁时，无论移植2个还是3个胚胎，或2或3个优胚移植，妊娠率没有显著性差异。而且移植2颗优质胚胎，更容易获得理想的妊娠率。还有研究报告：患者年龄<38岁，至少有2个优质胚胎的病人，选择性冷冻单个第3天卵裂期胚胎移植可明显降低多胎发生率，但累积妊娠率和活产率未受影响；

3、当患者年龄大于35岁时，移植2颗高质量胚胎是最好的选择，尽量避免移植非优质胚胎以提高妊娠率。

总而言之，在确定移植胚胎的数目时，我们不能仅仅为了追求较高的临床妊娠率而忽视其他重要因素。进行试管婴儿治疗的最终目的不是怀孕，而是抱一个健康的宝宝回家。因此，移植胚胎数并非多多益善，遵照医嘱，衡量优缺点，选择符合自身客观条件的移植策略才是最佳选择。