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拮抗剂方案移植鲜胚的条件,什么条件才能满足?

文章概述试管使用拮抗剂方案满足内膜标准,第二雌激素在适当范围和孕酮无特异性升高移植新鲜胚胎,其他情况如OHSS、高孕酮、输卵管积液等不能进行新鲜胚胎移植,需要冷冻胚胎,情况稳定后解冻移植。一般来说,除了微刺激方案不能移植新鲜胚胎(为了节省胚胎)、拮抗剂方案、短方案、长方案等外,新鲜胚胎移植可以进行,新鲜胚胎移植的成功率也相对较高,约为50%。

拮抗剂方案是试管婴儿更常见的方案,是试管婴儿的短方案,通常拮抗剂方案可以进行新鲜胚胎移植,因为拮抗剂方案适用于卵巢次优反应、低反应和高反应患者。使用拮抗剂方案移植新鲜胚胎的条件如下:

1.采用拮抗剂取卵后,如果想移植新鲜胚胎,应符合内膜标准。正常内膜患者一般≥8mm以上,形状良好。此时,可进行新鲜胚胎移植;

2.第二种雌激素应在适当的范围内。一般来说,拮抗剂方案中雌激素大于5000pg/ml(长期长期方案>3000pg/ml),认为卵巢过度刺激的风险更大。因此,如果第二种雌激素大于5000pg/ml,则不适合新鲜胚胎移植。建议在全胚胎冷冻后复苏移植。如果在适当范围内,可以移植新鲜胚胎;

3.孕酮也应在适当范围内,因为孕酮含量高(P>2ng/ml)会影响内膜的容受性,子宫内膜种植窗会提前关闭。如果强制移植新鲜胚胎,将导致植入失败。因此,如果孕酮含量高,也建议在全胚冷冻后恢复移植。

因此,采用拮抗剂方案移植新鲜胚胎,检查雌激素水平、内膜状态和孕酮是否具有特异性,可满足新鲜胚胎移植条件,适当进行新鲜胚胎移植。