子宫内膜薄会影响试管婴儿成功率吗？

　　子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层，分为致密层、海绵层和基底层三层。内膜层2/3是卵巢性激素作用下，海绵层2/3统称为功能层，因卵巢性激素作用而脱落；底层是1/3层靠近子宫肌层，不受卵巢性激素影响，不会发生周期性的变化。但是对于备孕的女性来说，子宫内膜的厚度会影响受孕的情况，子宫内膜薄、胚胎发育不良会不会影响试管的成功率？

为什么子宫内膜会变薄？

　　1.内分泌紊乱非常严重

　　孕酮能促使子宫内膜在怀孕初期出现一种特殊的变化，也可以改变子宫内膜的性质，使之具有生成蜕膜的能力。所以，内分泌严重失调会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜变薄。子宫内膜薄是由于单纯内分泌因素导致的，临床上可通过激素调节，适量的雌激素、孕激素可在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状。

　　2.人工流产

　　子宫内膜薄的主要原因是人工流产。人流动作过重、多次药流等都会导致子宫内膜薄，甚至有些病人在做完人流手术后没有来月经，这说明人流手术对子宫内膜造成了严重的伤害，人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复，有些患者甚至无法恢复。

　　3.子宫发育异常

　　宫内膜薄是由于子宫发育急性所致，在临床上，有些患者子宫造影已经不再是倒梨形，甚至是细长条，这种先天性畸形所致的子宫内膜薄，在临床上很难治疗。

　　4、ART相关药物及促排卵方案

　　在PCOS中，氯米芬是首要的诱导排卵药物，但由于其对雌激素的拮抗作用，以及半衰期较长，常会导致子宫内膜偏薄的问题。

　　所以，对于子宫内膜薄、子宫内膜反应不良史的患者，建议在再次促排卵周期时，应综合考虑方案的选择，争取一个新鲜周期的移植。

　　5、不明原因的薄型子宫内膜

　　有相当一部分患者临床表现为不明原因的子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连和肺结核病灶，仅有内膜增厚，部分患者有宫腔内操作史。

　　子宫内膜血流量减少和基因多态性是未知原因子宫内膜薄的原因。

子宫内膜薄怎么办？

　　对于子宫内膜薄的治疗，要根据患者的具体情况选择适当的方法，根据病因给予激素治疗或手术治疗。

　　1.对于年龄较大、月经量较少的妇女，根据年龄和病因不同，子宫内膜薄可以给予生长激素治疗。

　　2.子宫内膜粘连或损伤导致子宫内膜变薄，可在宫腔镜下用冷器械处理后防止粘连处理，严重时可能需要内膜移植。

　　3.如果是由于黄体功能不全而导致子宫内膜薄，可以通过激素来治疗。

　　4.如果激素水平低，子宫内膜薄，可以在月经10天开始补充天然雌激素1个单位，五天就可以，用的太早会抑制排卵，用的时间久了就会导致内膜增生过长。