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为什么查不出不孕的原因,应该怎么办?

问题描述为什么查不出不孕的原因,应该怎么办?

  现在有很多结婚多年的夫妇,备孕多年无果,去医院做过各种各样检查,尝试过不同的治疗方法,各项指标都正常,却还是迟迟不孕。总是查不出不孕的原因,这让他们感到很着急,那么为什么查不出不孕的原因,应该怎么办?

  世界卫生组织把不孕症定义为规律生活,并且至少用了一年的时间,没有采取任何避孕措施,也没有怀孕。导致不育的原因很多,最直接的原因是男方因素、排卵因素、输卵管因素等。

  因此现在通过常规的不孕症诊断,包括精液分析,子宫输卵管通畅,排卵功能,三项评估没有发现异常,仍然不能确定病因的不孕状态,称之为不明原因不孕,约占不孕症的10%~20%。

  实际上,用标准的不孕评估方法无法找到病因,并不能说明这对夫妇确实没有生育障碍。由于某些隐匿性不育因素,无法通过标准的不孕症评估,如卵子或精子的固有缺陷或受精障碍,而这些问题只能通过辅助生殖技术帮助孕检发现。而且,很多不明原因的不育患者,经过治疗后也能怀孕,甚至可能是自然怀孕。

  不明原因的不育为何发生?

  1.精子遗传改变

  不正确的精子基因序列将导致受精失败或者不能使胚胎获得成功妊娠。要发现这种异常,需要对男性精液进行基因测试,如DNA片段测试。

  2.卵子染色体改变

  非整倍或遗传变异数随年龄增加而增加。即便这名妇女的排卵周期是正常的,也可能影响卵子的质量,也不能生产出能正常植入和发育的胚胎。

   怎么治疗不明原因不孕?

  1.诱发排卵:

  对于年轻且卵巢储备功能好、不孕年限不长的夫妻,可尝试诱导排卵,推荐用低剂量促性腺激素进行治疗,来曲唑、来曲唑+低剂量促性腺激素可达到单卵泡发育的目的。

  2. 诱导排卵加宫腔内人工授精

  诱导排卵结合宫腔内人工授精(IUI)3~6个周期为3-6个周期。可以选择来曲唑、来曲唑+低剂量促性腺激素,也可以诱导排卵药物和方案。

  3.试管婴儿辅助生殖技术

       如果持续超过3~6个周期的排卵诱导排卵和IUI治疗失败,说明妊娠已经不那么乐观了。所以,应当考虑采用IVF辅助生殖技术的治疗方案。